在当今女性就业率日益提高的时代,由于家务、育儿等带来的压力,以及紫外线照射的影响,全球范围内因脱发和头发稀疏而烦恼的女性数量正急剧增加,其情况与男性无异。

据说日本也有近1000万女性深受头发稀疏和脱发问题的困扰,这意味着每10人中就有1人面临头发方面的烦恼。

在此,我们将围绕被誉为“女性之命”的重要头发,从头发稀疏和脱发的种类及原因入手,探讨相应的应对方法。

本文将说明的内容是?

女性脱发的类型

女性の薄毛の種類

女性脱发症状FAGA是由有害雄性激素“二氢睾酮”引起的。

二氢睾酮是由5α还原酶与雄性激素“睾酮”结合后产生的。

FAGA的症状可根据汉密尔顿-诺伍德分类法分为上图所示的9种类型。

FAGA的症状因人而异。

脱发会从容易受到二氢睾酮影响的部位开始逐渐发展。

女性会出现哪些脱发症状呢?

弥漫性脱发

弥漫性脱发(也称为FAGA)是指在临近绝经期或绝经后出现的脱发进展。

当进入卵巢功能停止的绝经期,雌激素分泌减少时,原本微量分泌的雄性激素会起作用,导致脱发增多。

因此,与男性型脱发(AGA)不同,它不会出现脱发急速加剧的情况,而是随着年龄增长,脱发逐渐变得明显,整个头皮的头发密度也会随之减少。

由于具有这种女性特有的特征,因此被称为“弥漫性脱发”。

“弥漫”虽然是个不太常见的词,但其含义大致为“某种东西整体扩散开来”,在此特指扩散至整个头皮。

产后脱发

产后虽然可能会出现暂时性脱发,但大多数属于产后脱发症。

通常在产后6个月至1年左右会自然恢复。

与男性型脱发(AGA)不同,其特征是脱发区域的边界并不明显。

关于产后脱发症的成因及改善方法,我们在以下文章中进行了详细说明。

脂溢性脱发

这是由于激素失衡等原因导致皮脂分泌过剩,堵塞毛孔,使头皮常驻菌在毛孔周围异常繁殖,进而引发毛囊发炎并导致脱发的症状。

患有脂溢性脱发症的人群,在所有受脱发困扰的人群中占比不足1%。

原因

通常认为激素作用是脂溢性皮炎的主要原因,当脂溢性脱发症状加重时,就会引发该病。

不过,营养失衡和过度压力也是导致脂溢性脱发的重要因素。

鉴于该病在青春期人群中发病率相对较高,因此也不能排除生长发育期精神不稳定因素作为诱因的可能性。

对策

在头皮炎症和皮脂过度分泌得到缓解之前,请使用温和的洗发水等产品仔细清除皮脂,并保持头皮常驻菌群的平衡。

请积极摄取富含B族维生素的菠菜、鱼贝类、豆类、鸡蛋等食物。

请将饮食结构调整为以富含膳食纤维的薯类、海藻类、菌菇类等蔬菜为主,避免食用高脂肪的肉类、坚果类及零食等。

最好尽量避免吸烟、饮酒、喝咖啡,以及辛辣、咸味、甜味过重的食物。

为了避免压力积聚,适度运动以及通过徒步旅行等方式放松身心也很重要。

若伴有剧烈瘙痒或疼痛,应尽快前往皮肤科就诊,接受外用抗真菌药或抗组胺药的治疗。

即使确实有必要,也应仅限于使用类固醇类药物(强度分为5级,应选择最弱的“Weak”级别,或比其高一级的“Mild”级别)。

牵引性脱发

这是一种因长期扎马尾辫或发髻等束发发型,导致刘海发际线或分缝处头发逐渐变稀的脱发症,无论年龄大小,儿童也可能患上。

原因

由于扎发时施加的拉力超过了头发的自然粘合力,会导致毛囊萎缩,产生毛发的细胞停止活动,从而逐渐无法长出新发。

接发是在真发上添加假发,因此会给头发和头皮带来相当大的负担。

电卷发棒也会拉扯头发。

粗暴地梳头也会给头发和头皮带来负担。

对策

  • 剪短头发
  • 扎头发时要扎得松一点
  • 尽可能减少梳头的时间

斑秃

某天突然发现一块硬币大小的脱发斑,由于既没有自觉症状也没有任何征兆,这种打击确实很大。

如果病情停止发展,通常会自然痊愈,但严重的情况下,脱发斑可能会扩大,甚至出现多处。

有些人天生容易患此病,即使好不容易改善了,也可能复发。

从年龄分布来看,四分之一患者在15岁以下发病,总体而言多见于儿童。与头发整体脱落变稀的“弥漫性脱发”不同,“斑秃”是指仅在特定范围内脱发

关于斑秃的成因及改善方法,请参阅以下文章的详细说明。

女性暂时性脱发的原因是什么?

无论男女,导致头发稀疏和脱发的三大主要因素是“激素”、“环境”和“生活习惯”。

虽然人们一直认为头发稀疏和脱发与遗传因素(体质)密切相关,但目前已知这并非女性头发稀疏和脱发的主要原因。

压力

压力会使控制血液循环的自主神经处于紧张状态,导致血管收缩,从而影响血液循环。

由压力引起的血液循环不畅,会导致毛母细胞无法获得充足的营养,从而对头发的生长产生不良影响。

此外,还会引发内脏功能下降、失眠、肾上腺素过量分泌等各种不适,并对全身的衰老产生不良影响。

若想有意识地缓解压力,进行体育运动或培养兴趣爱好是非常有效的。

营养失衡

如果营养不足或不均衡,会导致头发生长减缓,因此均衡的饮食对头发生长至关重要。

头发中有95%是由18种氨基酸结合而成的角蛋白这种蛋白质构成的。

角蛋白会随着年龄增长而逐渐减少。

但这不仅与年龄增长有关,吸烟、饮酒以及不规律的饮食习惯也是原因之一。

不仅是角蛋白,营养不足或不均衡都会导致头发生长减缓。

均衡的饮食对头发生长至关重要。

特别是为了激活头发和头皮,建议在日常饮食之外,通过补充剂补充B族维生素和锌。

过度节食

极度减少食量或绝食等激进的“错误减肥法”,不仅对头发不利,对身体也不好。

营养素会优先输送至大脑、心脏等对维持生命至关重要的器官。

这样一来,当头发无法获得充足的营养时,不仅会导致发质变差(如缺乏弹性、韧性和光泽),还会引发头发稀疏和脱发。

因此,请避免过度节食,在坚持运动的同时,努力进行健康的减肥。

烟草和酒精

香烟中所含的尼古丁会作用于中枢神经,促使兴奋物质多巴胺的分泌,从而提升情绪,使人精神振奋,带来短暂的放松效果。

随之,自主神经中的交感神经活动变得活跃,毛细血管收缩,肌肉紧张,兴奋感随之增强。

如果这种状态频繁持续,血管收缩会导致头皮营养不足,从而阻碍头发的生长。

因此,吸烟会成为导致头发稀疏和脱发的原因。

饮酒会增加肝脏分解酒精的负担。

由于肝脏还负责调节血液中的营养物质,一旦肝脏疲劳,就会破坏血液中胆固醇水平的平衡。

肝脏负担的增加也会影响输送到头皮的营养和血液,从而对头发的生长产生不良影响。

紫外线造成的损伤

虽然许多女性对皮肤的防晒非常重视,但似乎很少有人关注头发的防护。

然而,鲜为人知的是,一旦毛母细胞受到紫外线损伤,头皮就会出现晒伤或干燥,进而导致脱发。

对于容易受到阳光直射的头顶部位,外出时请务必佩戴帽子或使用遮阳伞,以保护头皮免受紫外线伤害。

护发产品造成的损伤

在影响头发的环境因素中,除了备受关注的紫外线等环境因素外,日常使用的护发产品带来的刺激也是原因之一。

虽然是为了护发而使用,但根据成分或使用方法的不同,也可能产生适得其反的效果,因此需要格外注意。

染发、烫发、未洗净的造型产品残留以及吹风机的高温等,都会加剧头发受损。

对于女性而言不可或缺的烫发、染发及直发器等,对头发而言容易造成损伤,因此在使用方法和产品选择上需格外注意。

脱发症状及辨别方法

许多人都会担心:“自己的脱发是正常还是异常?”本文将通过脱发数量、毛囊形状、发丝粗细以及头皮和头发上出现的迹象等,为您解析区分正常脱发与异常脱发的要点。

脱发数量

一般来说,即使在健康状态下,每天脱发50至100根也是正常现象。根据季节不同,脱发量有时可能会增加到150根左右。但是,如果每天脱发量持续超过200根,或者明显感觉到脱发量增加,就需要引起重视。不妨以排水口或枕边掉落的头发量为参考,进行自我检查。

毛囊的形状

如果脱落的头发根部(毛根)呈黑色且呈圆形,则属于正常脱发。另一方面,如果毛根鞘缺失、毛根细长且尖锐,或者根本看不到毛根,则可能是由于头皮干燥、营养不足或炎症等原因导致的异常脱发。

发丝粗细

如果您的发质原本并不细软,但突然感觉头发变细或失去弹性,就需要引起重视。头发变细可能是由于衰老、压力或FAGA(女性型脱发)等因素造成的。如果脱落的头发又细又短,这也是异常的征兆。

头发和头皮上出现的脱发征兆

如果出现以下症状,可能说明脱发情况正在加剧,或头皮环境正在恶化。

  • 头皮油腻,或极度干燥
  • 头皮屑和瘙痒加剧了
  • 卷发和断发变得明显了
  • 发缝和头顶的旋涡变得明显了
  • 头发变稀疏了,整体变薄了

如果符合上述多项症状,可能说明脱发正在加剧。如果难以自行判断,或者感到非常不安,建议咨询专科医生。

不同年龄段及人生阶段的脱发特征与对策

女性脱发的特征、原因及合适的应对措施会因年龄和人生阶段的不同而有所差异。本文将针对20多岁、30多岁、40多岁、50岁及以上,以及怀孕、分娩、更年期等不同人生阶段,分别解析脱发的倾向及推荐的应对措施。

20多岁女性的脱发

20多岁时,主要原因包括因就业、搬家等新环境带来的压力,染发、烫发等对头皮造成的损伤,以及过度节食等。
特别是压力和生活节奏紊乱会影响荷尔蒙平衡,可能导致脱发增多。。

应对要点

  • 保持规律的生活作息
  • 避免过度节食,注重饮食均衡
  • 减少染发和烫发的频率,选择对头皮温和的护发产品
  • 通过培养兴趣爱好或运动来缓解压力

30多岁女性的脱发

30多岁是工作与家庭两头兼顾带来的压力,以及怀孕、分娩等人生大事接踵而至的时期。体力的下降和生活环境的变化也是导致脱发的原因之一。

应对要点

  • 保证充足的睡眠,注重身体调理
  • 怀孕及产后脱发多为暂时现象,无需焦虑,应坚持护理
  • 尝试头皮按摩、使用生发剂等自我护理方法
  • 不要独自承担家务和工作压力,应向周围的人寻求帮助

因怀孕和分娩引起的脱发(产后脱发症)

怀孕和分娩后,由于激素水平的急剧变化,容易出现暂时性脱发增加的“产后脱发症”。大多数情况下,产后半年至一年左右会自然恢复。

应对要点

  • 注意保持营养均衡的饮食和充足的休息
  • 不要过度担心脱发,静待自然恢复
  • 如果感到困扰,可以尝试使用产后专用生发剂或进行头皮护理

40多岁女性的脱发

进入40岁后,受年龄增长和更年期的影响,雌激素分泌减少,头发容易变细、发量减少。白发和卷曲等发质变化也开始变得明显。

应对要点

  • 考虑选用抗衰老洗发水或生发剂
  • 积极摄入大豆制品等有助于维持雌激素水平的食物
  • 如果担心头皮干燥或瘙痒,应加入保湿护理
  • 注意放松身心,避免积压压力

50岁以上女性的脱发

50多岁的人大多会进入更年期,由于激素水平的急剧变化,脱发和发质恶化现象会变得十分明显。头皮也容易出现干燥、头皮屑和瘙痒等症状。

应对要点

  • 养成定期进行头皮按摩、使用生发剂及保湿护理的习惯
  • 外出时佩戴帽子或使用遮阳伞以防紫外线
  • 调整饮食、睡眠、运动等生活习惯也至关重要
  • 如果脱发或头皮问题未见好转,请咨询专科医生

更年期引起的脱发

由于女性激素水平下降,更年期时脱发和头发稀疏的问题往往会变得更加明显。情绪低落和压力也是导致脱发加剧的因素。。

应对要点

  • 重新审视饮食、睡眠、运动、压力管理等生活习惯
  • 摄入大豆异黄酮等类似雌激素的成分
  • 利用头皮按摩及抗衰老护理产品
  • 重视放松心情和培养兴趣爱好的时间

医疗机构中的治疗与咨询选项

如果脱发或头发稀疏问题较为严重,或者持续进行自我护理仍未见改善,尽早前往医疗机构接受专业诊断和治疗至关重要。本文将介绍能够治疗女性脱发的主要医疗机构类型、就诊的参考标准,以及医疗机构提供的治疗内容。

应该去哪个科室就诊?

根据脱发的原因和症状,应就诊的科室会有所不同。如果不确定,建议先去皮肤科就诊,必要时可请医生转诊至专科诊所或其他科室,这样会更安心。

  • 皮肤科:头皮瘙痒、头皮屑、炎症、头发稀疏
  • 妇科:妊娠、产后或月经不调等引起的激素失衡
  • 内科:除脱发外还伴有身体不适
  • 心理内科・精神科:严重压力或精神创伤、斑秃
  • 脱发治疗专科诊所:慢性脱发、头发稀疏,通过自我护理无法改善

普通皮肤科与专科诊所的区别

在普通皮肤科,可以接受针对头皮和头发各类问题的诊断与治疗。如果症状较轻,或者存在头皮炎症、湿疹、头皮屑等问题,建议先去皮肤科咨询。

另一方面,若您正受FAGA(女性型脱发)或弥漫性脱发等慢性脱发、头发稀疏问题困扰,前往专门治疗脱发的诊所就诊也是一个选择。在专业诊所,您可以接受更详细的检查、针对个人症状制定的治疗方案建议以及专业咨询等服务。

就诊指南与时机

如果出现以下情况,请考虑咨询医疗机构。

  • 长期每天脱发超过100根
  • 发缝或头顶发旋突然变得明显
  • 头皮出现瘙痒、发红、头皮屑或炎症
  • 即使坚持自我护理也未见改善
  • 伴有精神压力或身体不适

医疗机构可提供的主要治疗项目

医疗机构会根据症状和病因采取以下治疗措施。

  • 外用药(生发剂)
    日本已批准上市女性用米诺地尔外用制剂(1%浓度),用于治疗女性型脱发(FAGA)和弥漫性脱发。请在药师或医生的指导下,按照正确方法使用。。
  • 口服药
    在女性脱发治疗中,没有可纳入医保的口服药物。需要注意的是,男性用的治疗药物(如非那雄胺和度他雄胺)不能用于女性。
  • 膳食补充剂及营养指导
    此外,还会补充铁、锌等头发生长所需的营养素,并提供饮食建议。
  • 头皮环境改善治疗
    如果出现头皮炎症、头皮屑或脂溢性皮炎等情况,通常会使用抗炎药物或外用药进行治疗。
  • 心理咨询及生活习惯建议
    您还可以就压力管理及调整生活习惯等问题向专家寻求建议。
  • 假发及发型建议
    如有需要,我们也可为您提供假发或增加发量的发型咨询服务。

总结

女性脱发和头发稀疏主要分为FAGA(弥漫性脱发)、产后脱发、脂溢性脱发、牵引性脱发、斑秃等多种类型,其原因包括激素变化、头皮炎症、物理刺激等。特别是在绝经前后、产后及更年期,受雌激素水平下降的影响,容易出现整体发量减少或暂时性脱发。

此外,压力、饮食不均衡、过度节食、吸烟饮酒、紫外线照射、频繁染烫发以及过于紧绷的发型等生活习惯和环境因素,也会通过导致头皮血液循环不畅或损伤,从而加剧脱发问题。因此,彻底落实自我护理至关重要,包括调整营养均衡、防晒、温和的头皮护理,以及保证充足睡眠和压力管理。

虽然不同年龄段和人生阶段的脱发原因及应对方法各不相同,但若持续出现脱发增多、头皮瘙痒或发红等异常情况,建议尽早前往皮肤科或专业脱发治疗诊所就诊,通过外用药、头皮治疗及生活指导等专业支持,才能获得安心。

若对头发稀疏或脱发感到担忧,请不要独自烦恼、积压压力,建议尽早咨询AGA或FAGA专业治疗诊所。